fr
en
Informations pratiques
fr
en
1
Section 1 : Vos informations personnelles
2
Section 2 : Préparer la formation
3
Section 3 : Autres participants
Bienvenue sur le site d’inscription de la MODJAW Academy !
Si besoin, vous pouvez inscrire plusieurs participants en cliquant sur le bouton "ajouter un participant" à la fin du formulaire
Pour obtenir de l’aide si l’inscription ne fonctionnait pas, vous pouvez envoyer un email à
academy@modjaw.com
.
Nom
Prénom
Entité (cabinet, laboratoire, etc...)
Profession
Veuillez choisir ...
Dentiste
Orthodontiste
Prothésiste
Etudiant
Autre
Adresse e-mail
Numéro de téléphone
Sélectionnez l'indicatif ...
France (33)
Afghanistan (93)
Afrique du Sud (27)
Åland, Îles (358)
Albanie (355)
Algérie (213)
Allemagne (49)
Andorre (376)
Angola (244)
Anguilla (1)
Antarctique (672)
Antigua-et-Barbuda (1)
Arabie saoudite (966)
Argentine (54)
Arménie (374)
Aruba (297)
Australie (61)
Autriche (43)
Azerbaïdjan (994)
Bahamas (1)
Bahreïn (973)
Bangladesh (880)
Barbade (1)
Bélarus (375)
Belgique (32)
Belize (501)
Bénin (229)
Bermudes (1)
Bhoutan (975)
Birmanie (95)
Bolivie (591)
Bonaire, Saint-Eustache et Saba (599)
Bosnie-Herzégovine (387)
Botswana (267)
Brésil (55)
Brunéi Darussalam (673)
Bulgarie (359)
Burkina Faso (226)
Burundi (257)
Cambodge (855)
Cameroun (237)
Canada (1)
Cap-Vert (238)
Chili (56)
Chine (86)
Christmas, Île (61)
Chypre (357)
Cocos (Keeling), Îles (61)
Colombie (57)
Comores (269)
Corée du Nord (850)
Corée du Sud (82)
Costa Rica (506)
Côte d'Ivoire (225)
Croatie (385)
Cuba (53)
Curaçao (599)
Danemark (45)
Djibouti (253)
Dominique (1)
Égypte (20)
Émirats arabes unis (971)
Équateur (593)
Érythrée (291)
Espagne (34)
Estonie (372)
Eswatini (268)
États-Unis (1)
Éthiopie (251)
Fidji (679)
Finlande (358)
Gabon (241)
Gambie (220)
Géorgie (995)
Géorgie du Sud et les îles Sandwich du Sud (500)
Ghana (233)
Gibraltar (350)
Grèce (30)
Grenade (1)
Groënland (299)
Guadeloupe (590)
Guam (1)
Guatemala (502)
Guernesey (44)
Guinée (224)
Guinée Équatoriale (240)
Guinée-Bissau (245)
Guyana (592)
Guyane française (594)
Haïti (509)
Honduras (504)
Hong Kong (852)
Hongrie (36)
Île Norfolk (672)
Île de Man (44)
Îles Caïmans (1)
Îles Cook (682)
Îles Féroé (298)
Îles Heard-et-MacDonald (672)
Îles Mariannes du Nord (1)
Îles Marshall (692)
Îles Pitcairn (64)
Îles Turques-et-Caïques (1)
Îles Vierges, États-Unis (1)
Îles mineures éloignées des États-Unis (1)
Inde (91)
Indonésie (62)
Irak (964)
Iran, République islamique d' (98)
Irlande (353)
Islande (354)
Israël (972)
Italie (39)
Jamaïque (1)
Japon (81)
Jersey (44)
Jordanie (962)
Kazakhstan (7)
Kenya (254)
Kirghizistan (996)
Kiribati (686)
Koweït (965)
Lao, République démocratique populaire (856)
Lesotho (266)
Lettonie (371)
Liban (961)
Libéria (231)
Libye (218)
Liechtenstein (423)
Lituanie (370)
Luxembourg (352)
Macau (853)
Macédoine du Nord (389)
Madagascar (261)
Malaisie (60)
Malawi (265)
Maldives (960)
Mali (223)
Malouines, Îles (Falkland) (500)
Malte (356)
Maroc (212)
Martinique (596)
Maurice (230)
Mauritanie (222)
Mayotte (262)
Mexique (52)
Micronésie, États fédérés de (691)
Moldavie (373)
Monaco (377)
Mongolie (976)
Monténégro (382)
Montserrat (1)
Mozambique (258)
Namibie (264)
Nauru (674)
Népal (977)
Nicaragua (505)
Niger (227)
Nigeria (234)
Nioue (683)
Norvège (47)
Nouvelle-Calédonie (687)
Nouvelle-Zélande (64)
Oman (968)
Ouganda (256)
Ouzbékistan (998)
Pakistan (92)
Palaos (680)
Palestine, État de (970)
Panama (507)
Papouasie-Nouvelle-Guinée (675)
Paraguay (595)
Pays-Bas (31)
Pérou (51)
Philippines (63)
Pologne (48)
Polynésie française (689)
Porto Rico (1)
Portugal (351)
Qatar (974)
République centrafricaine (236)
République démocratique du Congo (243)
République dominicaine (1)
République du Congo (242)
Réunion, Île de la (262)
Roumanie (40)
Royaume-Uni (44)
Russie, Fédération de (7)
Rwanda (250)
Sahara occidental (212)
Saint-Barthélemy (590)
Saint-Christophe-et-Niévès (1)
Saint-Marin (378)
Saint-Martin (partie française) (590)
Saint-Martin (partie néerlandaise) (1)
Saint-Pierre-et-Miquelon (508)
Saint-Siège (état de la cité du Vatican) (39)
Saint-Vincent-et-les-Grenadines (1)
Sainte-Hélène, Ascension et Tristan da Cunha (290)
Sainte-Lucie (1)
Salomon, Îles (677)
Salvador (503)
Samoa (685)
Samoa américaines (1)
Sao Tomé-et-Principe (239)
Sénégal (221)
Serbie (381)
Seychelles (248)
Sierra Leone (232)
Singapour (65)
Slovaquie (421)
Slovénie (386)
Somalie (252)
Soudan (249)
Soudan du Sud (211)
Sri Lanka (94)
Suède (46)
Suisse (41)
Surinam (597)
Svalbard et île Jan Mayen (47)
Syrienne, République arabe (963)
Tadjikistan (992)
Taïwan (886)
Tanzanie (255)
Tchad (235)
Tchéquie (420)
Terres australes françaises (262)
Territoire britannique de l'océan Indien (246)
Thaïlande (66)
Timor oriental (670)
Togo (228)
Tokelau (690)
Tonga (676)
Trinité-et-Tobago (1)
Tunisie (216)
Türkiye (90)
Turkménistan (993)
Tuvalu (688)
Ukraine (380)
Uruguay (598)
Vanuatu (678)
Vénézuela (58)
Viêt Nam (84)
Wallis et Futuna (681)
Yémen (967)
Zambie (260)
Zimbabwe (263)
île Bouvet (47)
îles Vierges britanniques (1)
Adresse de facturation
Code postal de facturation
Ville de facturation
Pays de facturation
Veuillez choisir ...
France
Afghanistan
Afrique du Sud
Åland, Îles
Albanie
Algérie
Allemagne
Andorre
Angola
Anguilla
Antarctique
Antigua-et-Barbuda
Arabie saoudite
Argentine
Arménie
Aruba
Australie
Autriche
Azerbaïdjan
Bahamas
Bahreïn
Bangladesh
Barbade
Bélarus
Belgique
Belize
Bénin
Bermudes
Bhoutan
Birmanie
Bolivie
Bonaire, Saint-Eustache et Saba
Bosnie-Herzégovine
Botswana
Brésil
Brunéi Darussalam
Bulgarie
Burkina Faso
Burundi
Cambodge
Cameroun
Canada
Cap-Vert
Chili
Chine
Christmas, Île
Chypre
Cocos (Keeling), Îles
Colombie
Comores
Corée du Nord
Corée du Sud
Costa Rica
Côte d'Ivoire
Croatie
Cuba
Curaçao
Danemark
Djibouti
Dominique
Égypte
Émirats arabes unis
Équateur
Érythrée
Espagne
Estonie
Eswatini
États-Unis
Éthiopie
Fidji
Finlande
Gabon
Gambie
Géorgie
Géorgie du Sud et les îles Sandwich du Sud
Ghana
Gibraltar
Grèce
Grenade
Groënland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernesey
Guinée
Guinée Équatoriale
Guinée-Bissau
Guyana
Guyane française
Haïti
Honduras
Hong Kong
Hongrie
Île Norfolk
Île de Man
Îles Caïmans
Îles Cook
Îles Féroé
Îles Heard-et-MacDonald
Îles Mariannes du Nord
Îles Marshall
Îles Pitcairn
Îles Turques-et-Caïques
Îles Vierges, États-Unis
Îles mineures éloignées des États-Unis
Inde
Indonésie
Irak
Iran, République islamique d'
Irlande
Islande
Israël
Italie
Jamaïque
Japon
Jersey
Jordanie
Kazakhstan
Kenya
Kirghizistan
Kiribati
Koweït
Lao, République démocratique populaire
Lesotho
Lettonie
Liban
Libéria
Libye
Liechtenstein
Lituanie
Luxembourg
Macau
Macédoine du Nord
Madagascar
Malaisie
Malawi
Maldives
Mali
Malouines, Îles (Falkland)
Malte
Maroc
Martinique
Maurice
Mauritanie
Mayotte
Mexique
Micronésie, États fédérés de
Moldavie
Monaco
Mongolie
Monténégro
Montserrat
Mozambique
Namibie
Nauru
Népal
Nicaragua
Niger
Nigeria
Nioue
Norvège
Nouvelle-Calédonie
Nouvelle-Zélande
Oman
Ouganda
Ouzbékistan
Pakistan
Palaos
Palestine, État de
Panama
Papouasie-Nouvelle-Guinée
Paraguay
Pays-Bas
Pérou
Philippines
Pologne
Polynésie française
Porto Rico
Portugal
Qatar
République centrafricaine
République démocratique du Congo
République dominicaine
République du Congo
Réunion, Île de la
Roumanie
Royaume-Uni
Russie, Fédération de
Rwanda
Sahara occidental
Saint-Barthélemy
Saint-Christophe-et-Niévès
Saint-Marin
Saint-Martin (partie française)
Saint-Martin (partie néerlandaise)
Saint-Pierre-et-Miquelon
Saint-Siège (état de la cité du Vatican)
Saint-Vincent-et-les-Grenadines
Sainte-Hélène, Ascension et Tristan da Cunha
Sainte-Lucie
Salomon, Îles
Salvador
Samoa
Samoa américaines
Sao Tomé-et-Principe
Sénégal
Serbie
Seychelles
Sierra Leone
Singapour
Slovaquie
Slovénie
Somalie
Soudan
Soudan du Sud
Sri Lanka
Suède
Suisse
Surinam
Svalbard et île Jan Mayen
Syrienne, République arabe
Tadjikistan
Taïwan
Tanzanie
Tchad
Tchéquie
Terres australes françaises
Territoire britannique de l'océan Indien
Thaïlande
Timor oriental
Togo
Tokelau
Tonga
Trinité-et-Tobago
Tunisie
Türkiye
Turkménistan
Tuvalu
Ukraine
Uruguay
Vanuatu
Vénézuela
Viêt Nam
Wallis et Futuna
Yémen
Zambie
Zimbabwe
île Bouvet
îles Vierges britanniques
Numéro de TVA intracommunautaire
Je souhaite m'inscrire à :
Formation Laboratoire (FR) - 11/03/2024
900,00 € TTC
Il reste 7 places
Formation Laboratoire (FR) - 13/05/2024
900,00 € TTC
Il reste 8 places
Formation Laboratoire (FR) - 24/06/2024
900,00 € TTC
Il reste 8 places
Formation Laboratoire (FR) - 01/07/2024
900,00 € TTC
Il reste 8 places
Ajouter un code promo
Quel type de plat souhaitez-vous déguster pour le déjeuner ?
Viande
Poisson
Végétarien
Je vous fais confiance ;)
Autre (veuillez préciser les restrictions alimentaires ou allergies)
Autre (veuillez préciser les restrictions alimentaires ou allergies)
Comment avez-vous eu connaissance de cet évènement ?
Site internet
Réseaux sociaux
Emailing
Bouche à oreille
Par l'équipe MODJAW
Par une tierce personne
Autre
Veuillez préciser (nom)
Veuillez préciser (nom)
Dans le cadre de mon inscription aux Formations MODJAW, j'accepte :
De recevoir des informations sur les actualités de MODJAW par e-mail ou SMS. Je peux me désinscrire à tout moment.
De recevoir les communications liées aux formations.
En application de la loi du 29 décembre 2011 relative au renforcement de la sécurité sanitaire et des produits de santé (loi 'Bertrand'), je certifie être un professionnel et être autorisé à m'inscrire à cette formation.
Votre panier
TOTAL
HT
€
TOTAL
TTC
€
Reste à payer
TOTAL HT
€
TOTAL TTC
€
Réduction incluse
€
Si vous êtes humain, ignorez ce champs
